Врач Трубчевской ЦРБ рассказала о первичной профилактике рака молочной железы

---

Рак молочной железы занимает первое место среди онкологических заболеваний у женщин.

Из числа  всех новообразований, выявляемых у женщин старше 30 лет, его доля составляет 19%. К сожалению, несмотря на определенный прогресс, достигнутый в организационно-практической службе, доступность органа визуальному осмотру, число больных с ранними стадиями опухоли не превышает 10-15% от общего числа женщин, заболевших раком молочной железы. На ранних стадиях лечение рака груди даёт успех в 99% случаев, что придаёт особую ценность и значимость ранней диагностике и профилактике заболевания. Особую настороженность вызывает тенденция динамики смертности от рака молочной железы, темпы прироста которой опережают аналогичные показатели заболеваемости. По данным отдела рака ВОЗ, за 20 лет смертность от рака молочной железы увеличилась в мире на 22%. Среднегодовой прирост контингента лиц, прослеженных за период 5 лет и более после лечения, составляет только 3%, тогда как заболеваемость увеличивается в среднем на 5%.      Рак молочной железы даже небольшого диаметра способен давать многочисленные метастазы в другие органы. Зачастую первичный очаг выявляется только после диагностики, например, рака кости или рака печени. Профилактические меры не так обременительны, но весьма эффективны. Достоверно установить причины появления и прогрессирования заболевания невозможно можно говорить только о предрасполагающих факторах. Их устранение и будет являться одной из мер по предупреждению развития онкообразований молочной железы.

Целью первичной профилактики является устранение предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать появление новообразований. Это скорее меры социального и бытового характера, но имеющие большое клиническое и прогностическое значение.

К мерам первичной профилактики принято относить:

— Планирование беременности, правильное использование гормональных противозачаточных средств, исключение абортов имеют большое прогностическое значение для профилактики не только рака молочной железы, но и гинекологических новообразований.

— Поздние роды считаются фактором риска. Первые роды нужно планировать до 30 лет и минимум до 6-месячного возраста новорожденного обеспечить грудное вскармливание.

— Уменьшение влияния вредных внешних факторов, смена экологической обстановки, рабочей остановки, максимальное исключение действия канцерогенов. Здоровый образ жизни, физкультура, отказ от табака, алкоголя и наркотиков.

— Регулярные самообследования и самодиагностика. Пальпацию и осмотр молочных желёз нужно производить ежемесячно на 7-10-й день после начала менструации. Изменение формы груди, наличие бугорков, уплотнений, ямок, трещинок на коже должны насторожить женщину. Патологические выделения из сосков, их болезненность являются признаками нарушений. Очаговое покраснение кожных покровов тоже может оказаться неблагоприятным признаком. Необходимо пальпировать и осматривать лимфатические узлы, расположенные в подмышечных впадинах и возле ключиц. Их увеличение в размерах и болезненность могут свидетельствовать о наличии патологического процесса в молочной железе. При обнаружении подобных признаков необходимо немедленно обратиться к врачу – маммологу, гинекологу, онкологу или хирургу.

Цель первичной профилактики заключается в исключении причин и предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать появление и прогрессирование любого онкологического заболевания, не только рака молочной железы.

Реальный путь снижения смертности – это раннее выявление (скрининг) предклинических непальпируемых или минимальных форм рак молочной железы и радикальное лечение облегатных предопухолевых заболеваний.

О. В. БАННИКОВА, врач-онколог ГБУЗ «Трубчевская ЦРБ».

Фото: М. Р. Алексинский.